English
Psoriasis-uutisia
-
huhtikuu 10, 2022
Päivitys kapeakaistaisesta ultravioletti-B-terapiasta ihosairauksien hoitoon
Abstrakti
Tämän katsauksen tavoitteena on tarjota päivitys kapeakaistaisesta ultravioletti B:stä (NB-UVB) erilaisten ihosairauksien hoitona. NB-UVB toimii estämällä ihosoluvälitteistä immuunivastetta, ja sen on osoitettu olevan tehokas ja kliinisesti siedettävä hoito useille tulehduksellisille dermatooseille. Kirjallisuushaku suoritettiin PubMedin tarkennetuilla hauilla dermatologisten ihosairauksien NB-UVB-hoidosta keskittyen vuosien 2010–2021 raportteihin, mukaan lukien sekä toimisto- että kotipohjainen valohoito (HBPT). Tiedot priorisoitiin perustuen tutkimuksiin, joissa oli korkea näyttöä Oxford Evidence-Based Medicine -ohjeita käyttäen. Havaitsimme, että NB-UVB toimii edelleen tehokkaana hoitomuotona useissa ihosairauksissa, mukaan lukien vitiligo, psoriaasi, atooppinen ihottuma, mycosis fungoides ja muut tulehdukselliset dermatoosit. Janus-kinaasiestäjien äskettäinen käyttöönotto yhdessä NB-UVB:n kanssa viittaa tulevaisuuden lupauksiin vitiligon hoidossa. Huolimatta suosion kasvusta, toimistopohjaisessa NB-UVB-hoidossa havaittiin laskua koronavirustauti 2019 -pandemian aikana. Saatavilla on vaihtoehtoja NB-UVB:n toimittamiseen kotiin yhtä tehokkaasti kuin toimistopohjaisilla hoidoilla. Yhteenvetona voidaan todeta, että valitulle potilasryhmälle ja sairauksille NB-UVB toimii edelleen tehokkaana hoitomuotona, jolla on minimaaliset sivuvaikutukset, ja HBPT toimii vaihtoehtona parantaa potilaiden hoitomyöntyvyyttä.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34873522/
-
huhtikuu 10, 2022
Korkean suorituskyvyn RNA-sekvensointi paljastaa NB-UVB-valohoidon vaikutuksen leesionaalisen psoriaasin suuriin tulehduksellisiin molekyyleihin
Johtopäätös: NB-UVB on tehokas psoriaasin hoito. Tutkimuksemme tukee johtopäätöstä, että NB-UVB-hoidon kliininen tehokkuus perustuu useiden tulehduksellisten signaalireittien vaimentamiseen, tulehduksellisten sytokiinien geenien ilmentymiseen ja anti-inflammatoristen signalointireittien lisääntyneeseen ilmentymiseen psoriaasialueella. Tämä on ensimmäinen tutkimus, jossa sovellettiin kehittyneitä molekyylitekniikoita valoterapian tutkimiseksi uutena avaimena geneettisen tiedon avaamiseen ja uudenlaisen tiedon luomiseen. Viime kädessä tavoitteena on lisätä lääketieteellistä tietämystä ja parantaa psoriaasin potilaiden hoitoa.
-
huhtikuu 10, 2022
Johtopäätökset: PUVA ja NB-UVB ovat edelleen tehokas psoriaasin hoito;
Johdanto: Kapeakaistainen ultravioletti B (NB-UVB) ja psoraleeni-ultravioletti A (PUVA) ovat edelleen edullisia ja tehokkaita psoriaasilääkkeitä, joita käytetään maailmanlaajuisesti eri taajuuksilla. Pyrimme systemaattisesti arvioimaan näyttöä valoterapian eri taajuusprotokollien vaikutuksista psoriaasin hoidossa.
Todisteiden hankinta: Käytimme seuraavia termejä, nimittäin "valokemoterapia", "valohoito", "psoriasis", "UVB", "UVA" ja "ultraviolettiterapia" tehdäksemme hakuja Cochrane Controlled Register of Trials -, MEDLINE- ja Embase-tietokannoista elokuussa 1, 2019. Järjestimme tulokset PRISM-kaavion avulla ja analysoimme harhariskit RoB-2-työkalulla.
Todisteiden synteesi: Otimme mukaan viisi satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta (RCT) suun kautta otettavalla PUVA:lla ja kolme RCT:tä NB-UVB:llä. Viiteen PUVA-tutkimukseen osallistui yhteensä 1452 läiskäpsoriaasista sairastavaa potilasta, eivätkä ne löytäneet merkittäviä eroja tehokkuudessa, kun verrattiin kaksi-kolme-vs.-neljä kertaa viikossa tehtyjä protokollia. Kolmeen NB-UVB-tutkimukseen osallistui yhteensä 248 läiskäpsoriaasipotilasta. Tehokkuudessa ei raportoitu eroja verrattaessa eri taajuuksia NB-UVB:n antamisessa, nimittäin kaksi kertaa vs. kolme kertaa viikossa, kahdesti vs. neljä kertaa viikossa ja kolmesti vs. viisi kertaa viikossa protokollia. Vaikka protokollat, joissa hoitotiheys oli suurempi viikossa, saavuttivat puhdistuman nopeammin kuin pienemmän tiheyden, mutta ne eivät eronneet tehon suhteen.
-
huhtikuu 09, 2022
Johtopäätökset: Kotimainen NB-UVB-valohoito on vähintään yhtä tehokasta kuin poliklinikan NB-UVB-valohoito lievän tai vaikean psoriaasin (LUOKKA: Keskivaikea) hoidossa.
Ihmiset, joilla on valoherkät ihosairaudet, joiden kanssa keskustelimme, pitivät kodin NB-UVB-valohoitoa hyödyllisenä niille, joiden sairaudet vaikeuttavat matkustamista, niille, joilla on kiireinen aikataulu, ja niille, joilla ei ehkä ole varaa maksaa klinikalle matkustamista .
Täydelliset tiedot täältä:
-
huhtikuu 09, 2022
Johtopäätös: Kalsipotrieenivoiteen lisääminen voi parantaa kohdennetun UVB-valohoidon tehoa plakkityyppisen psoriaasin hoidossa.
Tausta: Kohdennettua UVB:tä ja paikallista kalsipotrieenia on käytetty usein psoriaasin hoidossa, mutta kalsipotrieenin ja kohdistetun UVB:n yhteisvaikutus on ollut kiistanalainen.
Tavoitteet: Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli systemaattisesti arvioida, onko kohdennetun UVB:n ja kalsipotrieenin yhteiskäytön tehokkuus parempi kuin vain kohdennettu UVB.
Menetelmät: Teimme systemaattisen katsauksen ja meta-analyysin satunnaistetuista kontrolloiduista tutkimuksista (RCT) potilailla, joilla oli plakkityyppinen psoriaasi, etsimällä määriteltyjä avainsanoja PubMed-, EMBase- ja Cochrane Central Register -tietokannoista. Psoriasis Area and Severity Index (PASI) suhteellisen muutoksen (%) keskimääräinen erotus arvioitiin käyttämällä satunnaisvaikutusmallia. Mukana olevien tutkimusten laatua ja julkaisuharhaa arvioitiin käyttämällä Jadad-asteikkoa ja vastaavasti Eggerin testiä.
Tulokset: Yhteensä viisi RCT:tä, mukaan lukien 182 potilasta, sisällytettiin systemaattiseen tarkasteluun. Keskimääräinen ero PASI:n suhteellisen muutoksen (%) välillä yhdistetyn hoidon ja kohdennetun UVB:n välillä oli -22,68 (95 % CI: -37,12 - -8,24; p = 0,002). Eggerin testi ei tukenut julkaisuharhaa (p = 0,424).