News

Psoriasis

Psoriaasi on tulehduksellinen, ei-tarttuva ihosairaus, joka alkaa joskus lapsuudessa ja nuoruudessa, mutta yleensä aikuisuudessa, ja se on yleensä elinikäinen. Allergisen kosketusihottuman ja neurodermatiitin jälkeen se on yksi yleisimmistä kroonisista ihosairauksista.

Tyypillinen ulkonäkö on teräväpiirteinen, hilseilevä ihon punoitus, jota esiintyy pääasiassa kyynärpäissä, polvien sivuilla ja karvapäällä ja joka on joskus kutiava. Tähän viittaa myös taudin lääketieteellinen nimi, joka tulee kreikan kielen sanasta "psao" (raaputan). Ihon lisäksi psoriaasi vaikuttaa 5-10 prosentilla sairastuneista myös niveliin ja noin 50 prosentilla kynsiin.

Jakelu

Psoriaasia sairastavien ihmisten tarkka määrä (esiintyvyys)

Päivitys kapeakaistaisesta ultravioletti-B-terapiasta ihosairauksien hoitoon

Abstrakti

Tämän katsauksen tavoitteena on tarjota päivitys kapeakaistaisesta ultravioletti B:stä (NB-UVB) erilaisten ihosairauksien hoitona. NB-UVB toimii estämällä ihosoluvälitteistä immuunivastetta, ja sen on osoitettu olevan tehokas ja kliinisesti siedettävä hoito useille tulehduksellisille dermatooseille. Kirjallisuushaku suoritettiin PubMedin tarkennetuilla hauilla dermatologisten ihosairauksien NB-UVB-hoidosta keskittyen vuosien 2010–2021 raportteihin, mukaan lukien sekä toimisto- että kotipohjainen valohoito (HBPT). Tiedot priorisoitiin perustuen tutkimuksiin, joissa oli korkea näyttöä Oxford Evidence-Based Medicine -ohjeita käyttäen. Havaitsimme, että NB-UVB toimii edelleen tehokkaana hoitomuotona useissa ihosairauksissa, mukaan lukien vitiligo, psoriaasi, atooppinen ihottuma, mycosis fungoides ja muut tulehdukselliset dermatoosit. Janus-kinaasiestäjien äskettäinen käyttöönotto yhdessä

Korkean suorituskyvyn RNA-sekvensointi paljastaa NB-UVB-valohoidon vaikutuksen leesionaalisen psoriaasin suuriin tulehduksellisiin molekyyleihin

Johtopäätös: NB-UVB on tehokas psoriaasin hoito. Tutkimuksemme tukee johtopäätöstä, että NB-UVB-hoidon kliininen tehokkuus perustuu useiden tulehduksellisten signaalireittien vaimentamiseen, tulehduksellisten sytokiinien geenien ilmentymiseen ja anti-inflammatoristen signalointireittien lisääntyneeseen ilmentymiseen psoriaasialueella. Tämä on ensimmäinen tutkimus, jossa sovellettiin kehittyneitä molekyylitekniikoita valoterapian tutkimiseksi uutena avaimena geneettisen tiedon avaamiseen ja uudenlaisen tiedon luomiseen. Viime kädessä tavoitteena on lisätä lääketieteellistä tietämystä ja parantaa psoriaasin potilaiden hoitoa.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34858799/

Karboksiterapian yhdistelmä NB-UVB:n kanssa johtaa suurempaan repigmentaatioprosenttiin ja potilaiden tyytyväisyyteen verrattuna monoterapiaan NB-UVB:llä.

Karboksiterapiaa on käytetty autoimmuuni-ihosairauksien, kuten psoriaasin ja morphean, hoidossa. Karboksiterapialla on antioksidanttisia vaikutuksia, ja se johtaa parempaan kudosten hapettumiseen ja kasvutekijöiden vapautumiseen. Tässä artikkelissa päätimme arvioida yhdistetyn karboksiterapian ja kapeakaistaisen ultraviolettisäteilyn B (NB-UVB) tehokkuutta verrattuna pelkkään NB-UVB:hen vitiligon hoidossa. Tämä on prospektiivinen, jaetun kehon kaksoissokkoutettu vertaileva tutkimus, joka suoritettiin potilailla, joilla on yleistynyt stabiili vitiligo akraalisilla alueilla ja raajoissa ja jotka on lähetetty Afzalipour-sairaalan ihotautiklinikalle Kermanin lääketieteen yliopistossa. NB-UVB suoritettiin kolme kertaa viikossa ei-peräkkäisinä päivinä 4 kuukauden ajan. Jokaisella potilaalla yksi leesio käsiteltiin satunnaisesti karboksiterapialla

Johtopäätökset: PUVA ja NB-UVB ovat edelleen tehokas psoriaasin hoito;

Johdanto: Kapeakaistainen ultravioletti B (NB-UVB) ja psoraleeni-ultravioletti A (PUVA) ovat edelleen edullisia ja tehokkaita psoriaasilääkkeitä, joita käytetään maailmanlaajuisesti eri taajuuksilla. Pyrimme systemaattisesti arvioimaan näyttöä valoterapian eri taajuusprotokollien vaikutuksista psoriaasin hoidossa.

Todisteiden hankinta: Käytimme seuraavia termejä, nimittäin "valokemoterapia", "valohoito", "psoriasis", "UVB", "UVA" ja "ultraviolettiterapia" tehdäksemme hakuja Cochrane Controlled Register of Trials -, MEDLINE- ja Embase-tietokannoista elokuussa 1, 2019. Järjestimme tulokset PRISM-kaavion avulla ja analysoimme harhariskit RoB-2-työkalulla.

Todisteiden synteesi: Otimme mukaan viisi satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta (RCT) suun kautta otettavalla PUVA:lla ja kolme RCT:tä NB-UVB:llä. Viiteen PUVA-tutkimukseen osallistui yhteensä 1452 läiskäpsoriaasista sairastavaa potilasta, eivätkä

Johtopäätökset: Kotimainen NB-UVB-valohoito on vähintään yhtä tehokasta kuin poliklinikan NB-UVB-valohoito lievän tai vaikean psoriaasin (LUOKKA: Keskivaikea) hoidossa.

Ihmiset, joilla on valoherkät ihosairaudet, joiden kanssa keskustelimme, pitivät kodin NB-UVB-valohoitoa hyödyllisenä niille, joiden sairaudet vaikeuttavat matkustamista, niille, joilla on kiireinen aikataulu, ja niille, joilla ei ehkä ole varaa maksaa klinikalle matkustamista .

Täydelliset tiedot täältä:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33240453/

Johtopäätös: Kalsipotrieenivoiteen lisääminen voi parantaa kohdennetun UVB-valohoidon tehoa plakkityyppisen psoriaasin hoidossa.

Tausta: Kohdennettua UVB:tä ja paikallista kalsipotrieenia on käytetty usein psoriaasin hoidossa, mutta kalsipotrieenin ja kohdistetun UVB:n yhteisvaikutus on ollut kiistanalainen.

Tavoitteet: Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli systemaattisesti arvioida, onko kohdennetun UVB:n ja kalsipotrieenin yhteiskäytön tehokkuus parempi kuin vain kohdennettu UVB.

Menetelmät: Teimme systemaattisen katsauksen ja meta-analyysin satunnaistetuista kontrolloiduista tutkimuksista (RCT) potilailla, joilla oli plakkityyppinen psoriaasi, etsimällä määriteltyjä avainsanoja PubMed-, EMBase- ja Cochrane Central Register -tietokannoista. Psoriasis Area and Severity Index (PASI) suhteellisen muutoksen (%) keskimääräinen erotus arvioitiin käyttämällä satunnaisvaikutusmallia. Mukana olevien tutkimusten laatua ja julkaisuharhaa arvioitiin käyttämällä Jadad-asteikkoa

Kapeakaistaisen ultravioletti-B-säteilyhoidon vaikutus vitiligopotilaiden elämänlaatuun

Johtopäätös: NB-UVB-hoito lievittää tehokkaasti psyykkistä stressiä ja parantaa vitiligopotilaiden elämänlaatua.

Tavoitteet: Vitiligopotilaat kokevat emotionaalista ja psykologista stressiä, kun he käyvät läpi pitkäaikaista hoitoa. Tämän taudin heikentävät psykososiaaliset vaikutukset potilaiden elämänlaatuun on dokumentoitu hyvin. Tässä tutkimuksessa arvioidaan kapeakaistaisen ultravioletti-B-hoidon (NB-UVB) käyttöönoton vaikutusta vitiligopotilaiden elämänlaatuun Almadinah Almunawwarahissa, KSA:ssa.

Menetelmät: Kolmekymmentäkahdeksaa potilasta Ohudin sairaalan pääderhotautikeskuksesta Almadinah Almunawwarahista haastateltiin kesäkuun 2017 ja maaliskuun 2019 välisenä aikana käyttämällä Dermatology Life Quality Index (DLQI) -kyselylomaketta. Haastattelut tehtiin ennen ja vuosi sen jälkeen NB-UVB-hoitoa, joka lisättiin uutena hoitomuotona paikallisten lääkkeiden perushoitoon.

Johtopäätökset: Tämän systemaattisen katsauksen ja meta-analyysin tulokset viittaavat siihen, että UV-valohoito on turvallinen hoito vitiligoon ilman merkittävää ihosyövän riskiä.

Taustaa: Vaikka ultraviolettivalohoito (UV) on tehokas hoito vitiligon hoitoon, sen vaikutus ihosyövän riskiin on edelleen kiistanalainen.

Tavoite: Tutkia UV-valohoidon ja ihosyövän riskin välistä yhteyttä vitiligopotilailla.

Menetelmät: PubMed-, Embase-, Web of Science- ja Cochrane Library -tietokannassa ennen 5.5.2021 julkaistuista tutkimuksista tehtiin systemaattinen katsaus. Ensisijainen tulos oli UV-valohoidon yhdistäminen ihosyövän riskiin potilailla, joilla on vitiligo. Meta-analyysi tehtiin satunnaisvaikutusten mallilla.

Tulokset: Meta-analyysiin sisällytettiin viisi retrospektiivistä kohorttitutkimusta, jotka kattoivat yhteensä 228 607 vitiligo-potilasta (110 038 potilasta, joita oli hoidettu UV-valohoidolla ja 118 569 potilasta, joita ei ollut hoidettu). Ei-melanooma-ihosyövän